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[2702] Re:[2701] 特定相談支援事業所について 投稿者：事務局 投稿日：2011/12/17(Sat) 18:26 [返信]

> いつも参考にさせていただいております。
> 10.11月合併号にも解説が載っていましたが、来年4月から始まる特定相談支援事業では、直接処遇を行う事業所をもつ法人が、事業所を始めても当該利用者のサービス利用計画は立てられないのでしょうか？介護保険のように、ケアマネとヘルパー派遣を併せ持つ形も認める方向は全くないのでしょうか？情報をお持ちであればお教え頂きたく書きこみました。


農村部ではヘルパー事業もやっている社協1箇所しか相談支援事業所がないという地域もありますから、最初から例外なく全く認めないわけではありませんが、介護保険の失敗（コムスンのケアマネはコムスンのサービスを利用する計画を作る）を反省材料に、基本的な考え方としては、サービス事業所併設の相談支援はそこの利用者は認めないという方針です。社協1箇所の地域でも、2箇所目の相談事業所が立ち上がれば、社協ヘルパー利用者は相談は「社協以外に頼んでください」ということになっていくでしょう。

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[2701] 特定相談支援事業所について 投稿者：ざつ 投稿日：2011/12/17(Sat) 17:38 [返信]

いつも参考にさせていただいております。
10.11月合併号にも解説が載っていましたが、来年4月から始まる特定相談支援事業では、直接処遇を行う事業所をもつ法人が、事業所を始めても当該利用者のサービス利用計画は立てられないのでしょうか？介護保険のように、ケアマネとヘルパー派遣を併せ持つ形も認める方向は全くないのでしょうか？情報をお持ちであればお教え頂きたく書きこみました。

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[2700] re:たん吸引等の指導者養成研修の自己学習について 投稿者：事務局 投稿日：2011/11/29(Tue) 13:56 [返信]

補足

まとめますと、
来年４月１日に改正法施行になりますので、それ以降は、自己学習で都道府県に講師登録できます。（もしくは講師登録の仕組み自体がなくなり、研修事業所としての登録（書類に自己学習済みの看護師等の講師リスト入れて登録）だけになるかも）。

今年度については、まだ改正法が施工されていないので、都道府県に講師養成を（国が予算をつけて）やってもらっているという状態です。

なので、今年度と来年度以降は講師養成の方法は全く変わってきます。

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[2699] Re:[2698] [2697] re:たん吸引等の指導者養成研修の自己学習について 投稿者：事務局 投稿日：2011/11/29(Tue) 11:59 [返信]

> 残念ながら大阪府に問い合わせをしたところ、２３年度は自己学習＆講師登録は行いとのことでした。
> 行政により対応に差があるのには慣れていますが、残念です。

都道府県がかってな解釈で制度を歪めないように、
事業所の登録などは、昨年の障害者団体の国との交渉で、法律に「要件を満たしていれば都道府県は登録を拒否できない」仕組みを組み込んでいます（審査のある指定ではなく、登録にした）ので、法のスタートする２４年度（来年４月１日）からは必ず登録できます。
都道府県が法に従わないときは、大問題に出来ます。

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[2698] Re:[2697] re:たん吸引等の指導者養成研修の自己学習について 投稿者：柿久保組 投稿日：2011/11/29(Tue) 11:11 [返信]

素早い回答ありがとうございます。

> ただ府県に講師登録しなければならないかも
> しれないので、県に問い合わせをして府県からＤＶＤをもらうようにしてください。

残念ながら大阪府に問い合わせをしたところ、２３年度は自己学習＆講師登録は行いとのことでした。
行政により対応に差があるのには慣れていますが、残念です。

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[2697] re:たん吸引等の指導者養成研修の自己学習について 投稿者：事務局 投稿日：2011/11/17(Thu) 09:24 [返信]

自己学習は講師用DVDを見るだけです。講師用DVDは当会も持っています。
研修参加者（ヘルパーや教員）むけのテキストを表示・読みあげて説明ポイントをアナウンサーが説明するだけのDVDです。

ただ府県に講師登録しなければならないかも
しれないので、県に問い合わせをして府県からＤＶＤをもらうようにしてください。

特定のほうの実施要綱のＰ４によれば、
自学自習したら指導者養成事業報告書を県に提出することになっています。

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[2696] たん吸引等の指導者養成研修の自己学習について 投稿者：柿久保組 投稿日：2011/11/16(Wed) 13:18 [返信]

いつも欲しい情報を的確に掲載していただきありがとうございます。

さて先日掲載していただいた、たん吸引等のＱ＆Ａにある「指導者研修の自己学習」について伺いたいと思います。

この自己学習というものには、どのようなカリキュラムがあり、どのような受講要件があるかわかりますでしょうか？

当方でも指導者の養成研修を受けてもらおうと思う方がいるのですが、調べると今年度はもう、大阪府下での研修会はないようで、若干困っていたところにＱ＆Ａで上記の文を見つけました。

またわかる範囲で結構ですので、情報提供のほどよろしくお願いします。

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[2695] Re:[2694] [2693] [2692] [2691] 利用者負担について 投稿者：むらさき 投稿日：2011/11/02(Wed) 15:43 [返信]

> 生活保護境界層向けの制度で、負担金を払うと生活保護になってしまう場合は、生活保護にならない水準まで負担金が減額されます。（資産があってはダメです）


よくわかりました。
ありがとうございます。

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[2694] Re:[2693] [2692] [2691] 利用者負担について 投稿者：事務局 投稿日：2011/11/02(Wed) 14:08 [返信]

> 私の知り合いで、土地家屋を所有し(課税されるだろうから一般1ということですよね?)、年金と手当だけの収入で訪問介護等を利用し生活している障害者の人が「負担金があるが、それを支払うと生活保護の基準になるので負担金は支払わなくていい」と何年か前に言っていたように思うのですが、もし私の収入が年金と手当以外に収入がなく、かつ一般1の「市町村民税世帯である」状況になった場合、同じように「負担金を払わなくていい」ということはあるのでしょうか?

はい。
生活保護境界層向けの制度で、負担金を払うと生活保護になってしまう場合は、生活保護にならない水準まで負担金が減額されます。（資産があってはダメです）
障害福祉課で手続きを。

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[2693] Re:[2692] [2691] 利用者負担について 投稿者：むらさき 投稿日：2011/11/01(Tue) 21:24 [返信]

返信ありがとうございます。


> 現在、低所得2である、ということは、今年は市町村民税を課税されていない、ということだと思います。

はい、現在、年金と手当と少しの収入なので非課税です。

> 低所得2と一般1の境目は「市町村民税課税世帯であるか否か」ですから、来年、4〜5万円の市町村民税を課税されることになれば、一般1（上限9,300円）に該当することになると思います。

一般1（上限9,300円）になるのですね。大変参考になりました。
私の知り合いで、土地家屋を所有し(課税されるだろうから一般1ということですよね?)、年金と手当だけの収入で訪問介護等を利用し生活している障害者の人が「負担金があるが、それを支払うと生活保護の基準になるので負担金は支払わなくていい」と何年か前に言っていたように思うのですが、もし私の収入が年金と手当以外に収入がなく、かつ一般1の「市町村民税世帯である」状況になった場合、同じように「負担金を払わなくていい」ということはあるのでしょうか?
もしかしたら教えていただいた「利用者負担マニュアル」に該当するページがあるのかもしれませんが、見つけることができませんでした。ご存知の方、教えていただけませんか?

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[2692] Re:[2691] 利用者負担について 投稿者：鬱病患者 投稿日：2011/11/01(Tue) 16:34 [返信]

むらさきさん

課長会議資料を見に来たついでにお答えします。

> 自立支援法の訪問介護と地域支援の移動介護を利用
> 現在低所得2に該当し負担金は0
> もし今後一年に4,5万の市町村税が発生した場合、それぞれの負担金はどうなるのでしょうか?

まず、移動支援事業の利用者負担は市町村ごとに取り扱いが異なるので、訪問系サービス（居宅介護や重度訪問介護）についてだけお答えします。移動支援については市役所に聞いてみてください。

まず現行の利用者負担マニュアルによると、大人の訪問系サービス利用者に関係するのは「負担上限月額」だけです。補足給付などは適用されません。

現在、低所得2である、ということは、今年は市町村民税を課税されていない、ということだと思います。

低所得2と一般1の境目は「市町村民税課税世帯であるか否か」ですから、来年、4〜5万円の市町村民税を課税されることになれば、一般1（上限9,300円）に該当することになると思います。

しかし、一般1と一般2の境目は「市町村民税所得割が16万円を超えるか否か」ですから、一般2（上限37,200円）に該当することはないでしょう。

利用者負担マニュアル（p5〜p10参照）
http://www.kaigoseido.net/i/111001riyoushafutan.pdf

ちなみに、市町村民税が非課税から課税へ移行が、平成24年の扶養控除廃止に起因する場合は、取り扱いが違います。むらさきさんは独居なので関係ありませんが、この回答を閲覧する方はご注意ください。

10月31日課長会議資料（p23〜p28参照）
http://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/kaigi_shiryou/dl/20111101_01.pdf

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[2691] 利用者負担について 投稿者：むらさき 投稿日：2011/11/01(Tue) 13:42 [返信]

こんにちは。
いつも拝見させていただいています。
私は、自立支援法の訪問介護と地域支援の移動介護を利用しながら一人暮らしをしています。
現在低所得2に該当し負担金は0ですが、もし今後一年に4,5万の市町村税が発生した場合、
それぞれの負担金はどうなるのでしょうか?
個別減免とかはあるのでしょうか?
よろしくお願いいたします。

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[2690] Re:[2689] 生活保護についてご相談したいのですが…… 投稿者：事務局 投稿日：2011/09/15(Thu) 23:00 [返信]

> 明日自立支援(旧32条)法の書類提出で市役所に赴くので、その際現在居住地での担当部署だけでも調べてこようと考えていますが、実際の用紙請求や調整などを支援していただける組織・法人等はありませんでしょうか？
> なお、居住地は千葉県の北西部です。

すいません。
支援団体は、それぞれの団体の目的があり、
（例えば、全国的に失業が増え年越し村などができた際、
健常者の失業者に生活保護の申請をさせない自治体に付きそう法律家の団体など）
内容によっては支援してくれる団体があるかもしれませんが、
具体的にどこにどんな団体があるかまでは、わかりません。

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[2689] 生活保護についてご相談したいのですが…… 投稿者：枝１号 投稿日：2011/09/08(Thu) 20:48 [返信]

はじめまして。
千葉在住、独居36歳、障害年金２級給付中、双極性障害で精神２級の手帳を交付されている者です。
このページで、制度見直しにより、原付を持っていても生活保護が受けられるケースがある事を知りました。ありがとうございます。
今年アタマから症状が幾分軽くなっていたので就職活動を続けて参りましたが、正直そろそろ精神的な限界を感じています。
現在は就職活動の継続を条件に母(別居・68)から生活費の補給を受けているのですが、こちらを頼ることもまた限界が近づいており、正直もうどうしたらいいのかわかりません。

生活保護につきましては５年ほど前に現在の居住地とは別の市役所で相談したのですが、
・クレジットカード等の信用情報を扱っている会社に知られるかもしれませんし、記録は一生残ります。
・原付を持っているならそれは資産なので絶対不可です。生活力の無い人物が事故を起こして責任を取れるとお考えですか。
・毎月家計簿的なものを提出していただき、かなり厳しい生活指導が入ることもありえますが、あなたには耐えられないと個人的に考えます。

以上のように口頭でかなり厳しく告げられまして、「そういうものなのか」という認識だったのですが、どうも違うようですね……。

以下が質問となります。
明日自立支援(旧32条)法の書類提出で市役所に赴くので、その際現在居住地での担当部署だけでも調べてこようと考えていますが、実際の用紙請求や調整などを支援していただける組織・法人等はありませんでしょうか？
なお、居住地は千葉県の北西部です。
長文失礼しました。

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[2688] Re:[2687] [2686] 重度訪問介護従業者養成研修について 投稿者：にゃ 投稿日：2011/04/05(Tue) 23:46 [返信]

早々のご回答、ありがとうございます。制度上は問題なく来てもらえるとわかって、安心しました。
新人さんとのお付き合いは大変ですが、気長に頑張り（？）たいと思います。

> > ヘルパー２級の資格があれば、新たに重度訪問介護従業者養成研修（１０時間）や追加研修（＋１０時間）を受けなくても、重度訪問介護のヘルパーとして訪問してもらえますか？
>
> はい。
>
>
> >
> > それとも、介護福祉士やヘルパー１級や２級の資格があっても、初めて「区分６（７．５％加算あり）の重度訪問介護」にはいるときは１０時間か２０時間の重度訪問介護従業者養成研修を受けてもらう必要があるのでしょうか？
>
> 不要です。
>
> ただし、実際に介護ができるようになるまでには、長い時間の教育が必要です。

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[2687] Re:[2686] 重度訪問介護従業者養成研修について 投稿者：事務局 投稿日：2011/04/05(Tue) 05:22 [返信]

> 私は重度訪問介護　区分６（７．５％加算）を利用している全身性障害者です。今度、ベテランヘルパーさんから新人さん（ヘルパー２級）に交代すると事業所から連絡がありました。気になったことがあるのでコチラにお邪魔しました。
>
> ヘルパー２級の資格があれば、新たに重度訪問介護従業者養成研修（１０時間）や追加研修（＋１０時間）を受けなくても、重度訪問介護のヘルパーとして訪問してもらえますか？

はい。


>
> それとも、介護福祉士やヘルパー１級や２級の資格があっても、初めて「区分６（７．５％加算あり）の重度訪問介護」にはいるときは１０時間か２０時間の重度訪問介護従業者養成研修を受けてもらう必要があるのでしょうか？

不要です。

ただし、実際に介護ができるようになるまでには、長い時間の教育が必要です。

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[2686] 重度訪問介護従業者養成研修について 投稿者：にゃ 投稿日：2011/04/04(Mon) 22:37 [返信]

私は重度訪問介護　区分６（７．５％加算）を利用している全身性障害者です。今度、ベテランヘルパーさんから新人さん（ヘルパー２級）に交代すると事業所から連絡がありました。気になったことがあるのでコチラにお邪魔しました。

ヘルパー２級の資格があれば、新たに重度訪問介護従業者養成研修（１０時間）や追加研修（＋１０時間）を受けなくても、重度訪問介護のヘルパーとして訪問してもらえますか？

それとも、介護福祉士やヘルパー１級や２級の資格があっても、初めて「区分６（７．５％加算あり）の重度訪問介護」にはいるときは１０時間か２０時間の重度訪問介護従業者養成研修を受けてもらう必要があるのでしょうか？

すみませんが、どなたか教えてください。

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[2685] 事業所の運営の質問をされた方へ 投稿者：事務局 投稿日：2011/03/06(Sun) 00:28 [返信]

申し訳ありませんが、当会では、事業所のご質問にはネットではお答えしていません。
事業所の場合は、審査の上、理念にあった団体にだけ口頭でアドバイスしています。

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[2684] Re:[2683] [2682] 特定事業所加算(�V)について 投稿者：自立者への支援者この場で新人 投稿日：2011/03/05(Sat) 22:50 [返信]

供責任者を指導者としてグループを作り、定期的(月に一度)全従業者に介護技術研修と有りましたが、どう調べたら良いでしょうか。自立についてのこと。全く解りません。療養介護病棟から、自立するには、どんな介護が有りますか。その事に詳しく知るには、どうしたら良いですか。

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[2683] Re:[2682] 特定事業所加算(�V)について 投稿者：kt 投稿日：2011/03/04(Fri) 13:43 [返信]

すべての従業者ごとに、年間の研修計画をたて、様々な団体が行っている研修に参加してもらいます、またサービス提供責任者を指導者としてグループを作り、定期的(月に一度)全従業者に介護技術研修を行っています

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[2682] 特定事業所加算(�V)について 投稿者：ユウ 投稿日：2011/02/22(Tue) 15:35 [返信]

特定事業所加算(�V)について教えてください。
全ての事業者に対し、研修計画を作成し、研修を実施するとありますが、内容についてモデルのようなものはあるのでしょうか？　実際にやっている方がいれば、どのような方法で行っているか、意見を頂きたいです。
宜しくお願いします。

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[2681] Re:[2680] [2679] [2678] [2677] 移動加算について 投稿者：新人です 投稿日：2011/02/17(Thu) 10:23 [返信]

どうも有難うございました。

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[2680] Re:[2679] [2678] [2677] 移動加算について 投稿者：事務局 投稿日：2011/02/16(Wed) 15:23 [返信]

> 移動加算と移動中介護は、別物なのでしょうか。

別物です。
移動支援は地域生活支援事業、
重度訪問介護の移動加算は自立支援給付の重度訪問介護の
加算の１つです。重度訪問介護の他の加算には地域加算、区分６の7.5％加算などがあります。

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[2679] Re:[2678] [2677] 移動加算について 投稿者：新人です 投稿日：2011/02/16(Wed) 11:27 [返信]

どうもお返事有難うございます。

> > この度、私どもの市に、重度訪問介護を受けられていた方が引っ越されてきました。でも私どもの市では重度訪問介護の利用者がこれまでおりませんでした。
> > なので重度訪問介護の事を詳しく知りませんでした、でもご家族の方が重度訪問介護の中に、通院や散歩などの外出介護が含まれていて外出をした時には(移動加算)がつくと言われました。
> > そこで教えて頂きたいのですが、移動中介護と移動加算は別物なのでしょうか。
> > また別物であれば、移動加算の契約は受給者証の居宅支援の覧に記入したらいいのでしょうか。
> >
>
> 受給者証の重度訪問介護の時間の記載をする際に
> 「重度訪問介護７４４時間（移動加算１２４時間）」
> のように書きます。
> （上記は毎日（３１日）×２４時間の重度訪問が出ていて、毎日４時間の移動加算が付いている場合です。）

受給者証への記載方法は分かりました。
同じ事をお聞きし申し訳ありませんが、
移動加算と移動中介護は、別物なのでしょうか。
教えて下さい。よろしくお願い致します。

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[2678] Re:[2677] 移動加算について 投稿者：事務局 投稿日：2011/02/15(Tue) 05:32 [返信]

> この度、私どもの市に、重度訪問介護を受けられていた方が引っ越されてきました。でも私どもの市では重度訪問介護の利用者がこれまでおりませんでした。
> なので重度訪問介護の事を詳しく知りませんでした、でもご家族の方が重度訪問介護の中に、通院や散歩などの外出介護が含まれていて外出をした時には(移動加算)がつくと言われました。
> そこで教えて頂きたいのですが、移動中介護と移動加算は別物なのでしょうか。
> また別物であれば、移動加算の契約は受給者証の居宅支援の覧に記入したらいいのでしょうか。
>

受給者証の重度訪問介護の時間の記載をする際に
「重度訪問介護７４４時間（移動加算１２４時間）」
のように書きます。
（上記は毎日（３１日）×２４時間の重度訪問が出ていて、毎日４時間の移動加算が付いている場合です。）

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[2677] 移動加算について 投稿者：新人です 投稿日：2011/02/14(Mon) 11:22 [返信]

この度、私どもの市に、重度訪問介護を受けられていた方が引っ越されてきました。でも私どもの市では重度訪問介護の利用者がこれまでおりませんでした。
なので重度訪問介護の事を詳しく知りませんでした、でもご家族の方が重度訪問介護の中に、通院や散歩などの外出介護が含まれていて外出をした時には(移動加算)がつくと言われました。
そこで教えて頂きたいのですが、移動中介護と移動加算は別物なのでしょうか。
また別物であれば、移動加算の契約は受給者証の居宅支援の覧に記入したらいいのでしょうか。

分からない事が多くてすいません。

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[2676] Re:[2675] [2674] 精神障害者への社会保障 投稿者：きょうじ 投稿日：2011/01/23(Sun) 17:13 [返信]

早々にアドバイスいただき、本当にありがとうございます。
相談支援事業のこと確認してみます。

このような掲示板があることで、明日への一歩をなんとか踏み出そうと勇気づけられる方も多いと思います。

私も友人のため、なんとか支えになればと考えていますが、何分知識がないため、また、ご相談させていただくことがあると思います。

その際は、よろしくご指導ください。

本当にありがとうございました。

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[2675] Re:[2674] 精神障害者への社会保障 投稿者：事務局 投稿日：2011/01/22(Sat) 18:46 [返信]

> 友人の旦那さんが精神に障害があります。病院には定期的に通っているものの、自分に障害があると認めたくないのか障害年金や福祉手帳などの受給は申請すらしていません。
> また、友人は今派遣社員で働いていますが、この夏には派遣先から非更新される可能性が高く、日常生活の危機も感じています。
> このような状況下で受けられる社会保障はあるのでしょうか。

生活保護の制度が使えます。
収入がない・少ない場合、貯金・現金などの資産がなくなる直前になれば市町村役場で申請できます。

> また、このような状況を打開するために何らかアドバイスや支援を行ってくれる事業等はあるのでしょうか？

精神は手帳を受けていなくても、サービスを利用できます。相談支援事業で相談可能です。都道府県が相談支援事業の指定を行っているので、どこに相談ができるかリストをもらうことができます。

生活保護は、公的な相談場所というのは、市町村や都道府県の保護課ということになりますが、市町村保護課は生活保護の予算逼迫で、生活保護申請を理由をつけて拒否したがる傾向があるので注意が必要です。知識を身につければ、申請書を出せと言って申請はいつでも可能です。
　ネット通販のアマゾンで「howto生活保護」の中古本が安く手に入るので、申請や相談前に読んでおくことをおすすめします。
　生活保護の申請をさせたがらない悪質な市町村の場合、弁護師などのグループが生活保護申請支援を行なっている地域もあるようです。

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[2674] 精神障害者への社会保障 投稿者：きょうじ 投稿日：2011/01/22(Sat) 13:27 [返信]

友人の旦那さんが精神に障害があります。病院には定期的に通っているものの、自分に障害があると認めたくないのか障害年金や福祉手帳などの受給は申請すらしていません。
また、友人は今派遣社員で働いていますが、この夏には派遣先から非更新される可能性が高く、日常生活の危機も感じています。
このような状況下で受けられる社会保障はあるのでしょうか。
また、このような状況を打開するために何らかアドバイスや支援を行ってくれる事業等はあるのでしょうか？

漠然とした質問で申し訳ないのですが、こちらで調べていくヒントなど頂戴できたらと思い、投稿致しました。

よろしくお願い致します。

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[2673] 情報提供 投稿者：ぽらん 投稿日：2010/12/14(Tue) 15:33 [返信]

いろいろ知りたい

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